2015-11-12 12:54:59 +0000 2015-11-12 12:54:59 +0000
4
4

Nasz 6-miesięczny syn chce chodzić. Czy to może być problematyczne?

Nasz 6-miesięczny syn chce chodzić i denerwuje się, jeśli któreś z nas nie będzie go wspierało, gdy to robi. Nie może jeszcze czołgać się, nie może siedzieć bez przewrócenia się w końcu i nie może stać sam. Potrafi położyć znaczny ciężar na nogach i czasami wprost odmawia siadania (dosłownie pochyla się do tyłu, podnosząc swój tyłek tak, że nie możemy usiąść mu na fotelu samochodowym lub wysokim krześle), ale brakuje mu równowagi, by pozostać w pozycji wyprostowanej. Nie może też stać sam, nawet jeśli się podpiera.

Jeśli go nie postawimy lub nie pomożemy mu chodzić, staje się wybredny, krzyczy lub płacze. Od czasu do czasu nie będzie miał kłopotów z siadaniem, ale przez większość czasu chce po prostu stać i często chodzić, gdy my go wspieramy lub w chodziku.

Ostatnio powiedziano nam, że jest to złe, ale nie powiedziano nam dlaczego. To jest złe, dlaczego, i co robimy?

Odpowiedzi (4)

6
6
6
2015-11-12 17:57:10 +0000

Właściwie chodzenie przez sześć miesięcy jest bardzo nietypowe, ale “pływanie”, czyli trzymanie się mebli, jest rzadsze. The Denver II wskazuje, że 25% siedmiomiesięczników może chodzić trzymając się mebli (i chociaż ten test jest kontrowersyjny do wykorzystania w celach diagnostycznych, może być przydatne, aby uzyskać szerokie pojęcie o tym, kiedy mogą wystąpić etapy). Mój najstarszy brzmi bardzo podobnie do twojego dziecka; jego żłobek miał półki na kółkach dookoła i przez pokój, w którym był, i przez sześć miesięcy mógł podciągać się i płynąć wzdłuż nich z łatwością.

Co sprawia, że jestem trochę zmieszany tutaj jest to, że ty mówisz, że on nie może siedzieć up. Siadanie jest czymś, co powinno pojawić się przed spacerem, w szczególności dlatego, że jest to podobny zestaw mięśni: mięśnie brzucha, które pomagają ci usiąść, również utrzymują twoją równowagę. To właśnie w tym przypadku chodziki, bramki, a nawet urządzenia do siedzenia wspomaganego (tj. krzesła, bumby, itp.) mogą być złym rozwiązaniem; pozwalają dziecku siedzieć/stawać bez użycia tych mięśni równowagi.

Tak więc proponuję, aby zwolnić spacerowiczów (lub bramki, lub urządzenia do siedzenia wspomaganego) i zamiast tego ustawić jego pokój (lub miejsce, w którym spędza większość czasu) z meblami odpowiedniej wysokości, na których może się podciągnąć. Byłoby to coś, co ma około 18-24" wysokości; stolik kawowy może być dobrym początkiem, albo niska kanapa. Coś na tyle ciężkiego, że nie przeniesie go przypadkiem (a nie półki z książkami czy inne wysokie rzeczy, które mogą spaść, na pewno!). Dajcie mu kilka opcji dookoła pokoju, a potem zachęcajcie go do pracy nad podciąganiem się. To powinno pozwolić mu na wypracowanie jego potrzeb “wstania”, a jednocześnie pomóc w rozwoju jego abs. Jeśli czasem chce chodzić z Tobą, pomagając mu w tym - to jest w porządku, ale upewnij się, że ma dużo pracy w miejscu, w którym balansuje.

W tym samym czasie masz wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc mu w rozwoju jego abs (i innych mięśni), gdy jest na podłodze. Daj mu zabawki, którymi może się bawić w pozycji siedzącej: małe pianina, rzeczy, które robią hałas, gdy uderzasz w nie z góry, itp. Następnie, czasami usiądź go przy tych zabawkach (aby mógł pracować na siedząco), a czasami połóż go blisko zabawki, ale nie na siedząco (aby mógł pracować na siedząco od pozycji leżącej). Danie mu wielu rzeczy do zrobienia, przy jednoczesnym umożliwieniu mu rozwinięcia mięśni i umiejętności motorycznych, nad którymi musi pracować, powinno pomóc mu dotrzeć tam, gdzie chce być.

I, w powiązaniu, tego typu rzeczy będą wspólne przez całe dzieciństwo. Będzie chciał robić rzeczy, których nie może jeszcze robić, a kiedy nie będzie mógł, będzie sfrustrowany i zdenerwowany. Pomaganie mu w robieniu rzeczy jest całkowicie w porządku, pod warunkiem, że robisz to w sposób, który sam nie hamuje jego rozwoju tych umiejętności. Ale nawet w przeszłości będzie czasem po prostu sfrustrowany, a jedną z umiejętności, w której możesz mu pomóc, jest umiejętność radzenia sobie z tą frustracją. Kiedy ma około 2 lata, osiągnie punkt, w którym będzie mógł całkiem dobrze rozmawiać, ale nie będziesz w stanie zrozumieć niektórych rzeczy, które mówi, a to będzie dla niego niezwykle frustrujące. Kiedy zacznie jeździć na wózkach, na początku nie będzie w stanie pedałować, a to będzie dla niego niezwykle frustrujące. Każdy z tych momentów jest dający się nauczyć, gdzie łączy się uczenie go, jak radzić sobie z frustracją emocjonalnie i przetworzyć tę emocję z pomocą w opracowaniu planu pokonania przeszkody.

2
2
2
2015-11-12 15:37:08 +0000

Kiedy dziecko chce po raz pierwszy wspiąć się na drzewo, czy czekasz, aż rozwinie swoje zdolności całkowicie samodzielnie, czy też pomagasz mu, ustabilizujesz je i będziesz tam na wypadek upadku?

To samo dotyczy chodzenia. Prawdopodobnie od początku komunikacji, ludzie wyrażali różne opinie na ten temat. Ale na długo przed tym, dzieci chciały chodzić na długo przed tym, jak były w stanie zrobić to na własną rękę, a rodzice grali w małą grę trzymając ręce/nadgarstki (nie tylko ręce) i robiąc to z ich zachwyconym dzieckiem. Ponieważ podoba się to ich dziecku, i nie ma w tym nic złego. Kiedy dziecko jest zmęczone, zasygnalizują, że nadszedł czas, aby się zatrzymać, nie podtrzymując swojej wagi.

Nie ma w tym nic złego. W rzeczywistości, na używanym na całym świecie Denver Developmental Milestone Screening Test, jest specjalny wpis do tego - BEAR WEIGHT ON LEGS - od 2 miesięcy. Oczywiście po dwóch miesiącach nie mogą one podciągnąć się do pozycji stojącej. W tym przypadku stoją na kolanach, trzymając je za tułów. Zawsze zadawałem to pytanie w moich badaniach stanu zdrowia dziecka. Nikt nigdy nie pytał, czy jest to złe dla dziecka. Nie wiem gdzie i kiedy powstał ten mit, ale to jest mit.

Nie tylko nie jest to szkodliwe dla dziecka, ale jest to normalna część rozwoju motorycznego brutto.

Dodano do dodania : Jeśli chodzi o używanie chodzików (do których nie odniosłem się w mojej odpowiedzi; mówiłem o trzymaniu dziecka za nadgarstki, aby pomóc mu chodzić, kiedy tego zapragnie), pediatrzy ostrzegają przed nimi z obawy przed urazem. Istnieją również badania, które donoszą, że samodzielne chodzenie jest opóźnione o jeden do dwóch tygodni.

Z American Academy of Pediatrics position paper :

Ponieważ dane wskazują na znaczne ryzyko poważnych i drobnych urazów, a nawet śmierci z powodu używania chodzików dla niemowląt, i ponieważ nie ma wyraźnej korzyści z ich używania, American Academy of Pediatrics zaleca zakaz produkcji i sprzedaży chodzików przenośnych. Jeśli rodzic nalega na używanie chodzików dla niemowląt, ważne jest, aby wybrać chodzik spełniający normy ASTM F977-96, aby zapobiec upadkom ze schodów. Stacjonarne centra aktywności powinny być promowane jako bezpieczniejsza alternatywa dla ruchomych chodzika dla niemowląt.

Akademia przyznaje, że rodzice postrzegają swoje dzieci jako czerpiące przyjemność z chodzenia. Chodzi o to, że nie sądzą, że ryzyko jest warte zachodu.

Ponownie, w wytycznych praktyki AAP dotyczących zapobiegania urazom w pierwszym roku życia, pediatra jest skierowany na pytanie:

  1. Czy kiedykolwiek umieściłeś/aś swoje dziecko w chodziku?

i następujące zalecenie jest podane do omówienia z pacjentem:

Nie umieszczaj swojego dziecka w chodziku. Każdego roku w chodzikach dochodzi do ponad 8,000 urazów u dzieci.

Jako lekarz, nie zalecam** chodzików, ponieważ dzieci są w nich ranne. Uważam, że medialny szum jest szalony, ale taka jest moja osobista opinia. Niemniej jednak, nie polecałbym ich bardziej niż polecałbym pozwolić dziecku czołgać się bez nadzoru na szczycie otwartych schodów, ze względu na ryzyko urazu (nie ponieważ myślę, że czołganie się na szczycie otwartych schodów hamuje rozwój motoryczny lub intelektualny).

2
2
2
2015-11-12 14:51:17 +0000

Po pierwsze, powinieneś być świadomy, że chodziki są dziś uważane za szkodliwe . Stymulowanie chodzenia zanim dziecko znajdzie się w odpowiedniej fazie rozwoju jest złe.

Zwykłą czynnością sześciomiesięcznego dziecka jest leżenie lub czołganie się, a nie stanie i chodzenie (jest bardzo wcześnie na chodzenie, chociaż stanie może być OK, nie przesadzone, jak widać tutaj ). Czy masz pojęcie, dlaczego chce wstać? Czy dlatego, że brakuje mu ciekawych zajęć na poziomie bliskim ziemi (układanie się lub czołganie) i dlatego chce wstać? Czy pobudzasz go do stania lub chodzenia (stąd też chodzik)? Jeśli tak, prawdopodobnie powinieneś zatrzymać się i spróbować pobudzić go do kładzenia się i czołgania po podłodze. Spróbuj znaleźć różne czynności i zachęcić go do leżenia na podłodze lub pełzania, np. łapanie zabawek lub wypchanych zwierząt, zabawy z dzwonkami lub grzechotkami, cieszenie się małymi książkami z rzeczami do oglądania i dotykania. Możesz nawet leżeć i czołgać się z nim - dzieci uwielbiają patrzeć, jak dorośli zachowują się tak jak oni od czasu do czasu.

Teraz każde dziecko jest inne, a Twoje może być bardziej “walky”. Ale i tak: nie nauczy się chodzić przed czołganiem się. I nie pomoże mu spieszyć się z fazami rozwoju - wczesne spacery to przede wszystkim dobre raczkowanie.

Na marginesie: Uważajcie też na foteliki samochodowe i podobne wyposażenie przez długie godziny: u 6-miesięczniaka chodzi o to, by bawić się na ziemi, a nie siedzieć. Tylko w ten sposób nauczy się czołgać i stamtąd chodzić.

1
1
1
2015-11-12 15:46:49 +0000

Oczywiście może to być problematyczne. Ale o wiele bardziej dla twojego dziecka niż jego dobre samopoczucie!

Przepraszam za ten nieco żartobliwy początek, ale pozwól, że powtórzę.

Istnieją różne “szkoły myślenia” o tym, czy powinieneś wspierać swoje dziecko w wykonywaniu ruchów, których ono lub ona nie może wykonać samodzielnie. To pytanie i odpowiedzi mają kilka ogniw, które uspokajają zmartwienia, inne kierują się zasadą wspierania tylko do tego stopnia, że dziecko może rozwinąć w sobie mocne strony wymagane do wykonania określonego ruchu. Zostawiam to innym do decyzji, o ile widzę, jury jest nadal na tym (z tendencją do mniej się martwić i pomóc więcej).

Istnieje kilka aspektów, o których należy pamiętać - i to prawdopodobnie będzie mieć ogólny wpływ na swój styl rodzicielstwa.

  1. Twoje dziecko ma już sześć miesięcy. Każdego dnia rozszerza swój promień działania i rozwija pomysł na to, czego chce. Niestety, na swojej długiej drodze do niezależności napotyka też więcej przeszkód. Zauważ, że są to tylko pierwsze kroki na bardzo długiej drodze, która potrwa przynajmniej do czasu, gdy jego nastolatek będzie w pełni samodzielny. Powinieneś zacząć teraz opracowywać strategie, jak radzić sobie z tym jako rodzic. Oczywiście, możesz pomóc mu w “chodzeniu”, kiedy tylko tego zażąda, ale w pewnym momencie pojawi się moment, w którym nie będziesz mógł lub nie będziesz mógł tego zrobić. Więc równie dobrze możesz zacząć od dzisiaj, aby znaleźć sposób na życie z nieuniknionymi napadami złości. Ponieważ:
  2. Spójrzmy prawdzie w oczy: “chodzenie” z sześciomiesięcznym dzieckiem może być zrobione tylko w bardzo niewygodnej pozycji. Pochyl się lub idź na kolanach (tak, widziałem jak rodzice to robią). Nie jest to również pozycja, do której zostało zaprojektowane ludzkie ciało. Bóle pleców itp. na pewno będą następować. Nie jest to dobry pomysł, jeśli musisz dbać o energiczne dziecko, więc znajdź swój własny poziom tolerancji i bądź twarda w swoich granicach. Dla twojego własnego dobra. Na temat reakcji dziecka, patrz punkt 1.
  3. Niektórzy ludzie uważają, że “chodzenie z dzieckiem” pomaga im w szybszym chodzeniu. Z moich obserwacji wynika, że tak nie jest. Dziecko zaczyna chodzić, gdy a) jest fizycznie zdolne do chodzenia i b) stwierdzi, że ta metoda ma zalety, np. że można nosić ze sobą zabawkę lub widzieć więcej - tak jak to jest w przypadku czołgania się. Często jest to również skok wiary: Puśćcie stół / kanapę / ścianę / inne podpory i idźcie w kierunku celu. Ten skok nie jest wymagany, gdy możesz dostać swoje wsparcie (aka Mama / tata) iść _z tobą. I gdzie 2. wchodzi w grę ponownie.
  4. Mówiąc o wsparciu: Wielu rodziców uwielbia swój baby walker , częściowo dlatego, że wierzą, że ich dzieci nauczą się szybciej chodzić. Badania dowiodły, że tak nie jest, ale zamiast tego naturalny ruch jest odprężony i może prowadzić do “niewłaściwej” pozycji stóp, która w rzeczywistości będzie powalniać samodzielne chodzenie. Różne organizacje wydały przed nimi ostrzeżenia, w tym Amerykańska Akademia Pediatrii. Sprzedaż chodzików dla dzieci jest zabroniona w Kanadzie od 2004 roku. Jeśli nalegasz na używanie jednego z nich, wszystko nadzoruj, ogranicz czas spędzany tam przez dziecko i uważaj go za zabawkę. Wiele dzieci je uwielbia, może to z powodu pozycji, możliwości dostania się gdzieś lub nawet malutkiej rzeczy i dododów _na chodzik. Zrozum więc, co to jest (coś, co ma zabawiać dziecko), a co nie (narzędzie do nauki chodzenia) i użyj go odpowiednio.