Nasze dzieci są ostatnio chore i zastanawiam się, kiedy jest odpowiednia pora, aby zabrać je do lekarza. Oboje mają katar z kaszlem, biegunką i gorączką od tygodnia, między nimi. Leczyliśmy objawowo. Nie chcę być hipochondrycznym rodzicem, który popędza dziecko w każdej drobnostce, ale nie chcę też być niedbały, kiedy jest coś poważnego, czego możemy nie zauważyć.
Dobry pediatra powinien mieć dyżurny serwis 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu. Zwłaszcza gdy rodzice po raz pierwszy nie zawsze wiedzą, kiedy jest to poważne, a kiedy nie. Dobry pediatra (i personel pielęgniarski) również powie, że należy przynajmniej wezwać, a nie nie nie. W razie wątpliwości, błądzić po stronie ostrożności!
Może nie trzeba zabierać dziecka do lekarza, ale jeden telefon może zmniejszyć obawy. Jest to całkowicie uzasadnione, aby powiedzieć, że jedną z ról pediatry jest sprawić, aby rodzice czuli się lepiej.
Wezwij częściej niż nie. Pamiętaj, że nawet jeśli Twoje dziecko nie jest chore, nie jest to “marnowanie czasu lekarza”, aby zadzwonić i zapytać.
Również możesz zapytać swojego lekarza, kiedy uważa, że powinieneś do niego zadzwonić. Jest to pytanie, które jest bardzo przyzwyczajone do słyszenia i da Ci wskazówki.
Pójdź do lekarza, kiedy:
Nie wahaj się, jest w porządku. W trakcie kilku wizyt zdobędziesz więcej doświadczenia, aby ocenić, które z powyższych 3 wizyt, z którymi masz do czynienia, a ostatnia stanie się rzadsza.
Specyficzne objawy, które są dobrymi znakami, aby skontaktować się z lekarzem to:
zmiany w apetycie (odmawia kilku karmień z rzędu lub źle jeść.
Zmiany nastroju (apatyczny, niezwykle trudny do pobudzenia, uporczywie drażniący, lub nieprzyjemny płacz).
Czuły pępek lub penis (pępowina lub penis nagle staje się zaczerwieniony lub zaczyna męczyć lub krwawić).
Gorączka. ANY gorączka, jeśli jest młodsza niż 3 miesiące, 3 miesiące lub starsza temperatura jamy ustnej 102 F (38.9 C) lub wyższa, podaj dziecku acetaminofen (Tylenol, inne) i skontaktuj się z lekarzem, jeśli gorączka nie reaguje na leki lub trwa dłużej niż jeden dzień lub jest niezwykle drażliwa, ospała lub niewygodna.
biegunka (zwłaszcza luźne lub wodniste stolce. )
Wymioty lub wypluwanie dużych porcji wielokrotnego karmienia lub silne wymioty po karmieniu.
Odwodnienie (jeśli dziecko nie zmoczy pieluchy przez sześć godzin lub dłużej, miękka plama na główce dziecka wydaje się opadać lub dziecko płacze bez łez lub ma suchą buźkę bez śliny).
Zaparcia (mniej wypróżnień niż zwykle przez kilka dni)
Przeziębienia, które przeszkadzają dziecku w oddychaniu, trwają dłużej niż dwa tygodnie lub towarzyszy im silny kaszel
Problemy z uchem (dziecko nie reaguje normalnie na dźwięki lub ma płyn wydobywający się z uszu).
wysypka (pokrywająca duży obszar, wydaje się zainfekowana lub nagła niewyjaśniona wysypka - szczególnie jeśli wysypce towarzyszy gorączka).
wysypka z oczu (jedno lub oba oczy są różowe, czerwone lub cieknący śluz).
Nadmierne siniaki
*Poszukaj opieki w nagłych wypadkach: *
Krwawienie, którego nie można zatrzymać
Zatrucie
Pasuje, drgawki lub napady
Kłopoty z oddychaniem, szybkie oddychanie, chrząkanie podczas oddychania lub jeśli Twoje dziecko ciężko oddycha, ssanie żołądka pod żebrami
Urazy głowy
Nagły brak energii lub niemożność poruszania się
Brak reakcji, spadek aktywności lub zwiększona klapliwość
Duże skaleczenia lub oparzenia
Sztywność szyi
Krew w moczu, krwawa biegunka lub uporczywe biegunki
Skóra lub usta wyglądające na niebieskie, fioletowy, szary, bardzo blady, cętkowany lub popielaty
wysoki, słaby lub ciągły płacz
u niemowląt wybrzuszona czcionka (miękka plama na główce dziecka)
nie picie dłużej niż osiem godzin (przyjmowanie pokarmu stałego nie jest tak ważne)
wysoka temperatura, ale zimne stopy i ręce
wysoka temperatura połączona z ciszą i apatią
Twoje dziecko jest niezwykle senne, trudno się obudzić lub wydaje się, że Cię nie zna
Twoje dziecko nie jest w stanie zasnąć nawet, gdy je budzisz
plamista, fioletowo-czerwona wysypka w każdym miejscu ciała. (Może to być oznaka zapalenia opon mózgowych)
powtarzające się wymioty lub wymioty z żółcią (zielone)
Specyficzne porady dotyczące temperatury:
Jeśli jesteś zaniepokojona porozmawiaj ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu (lub, w Wielkiej Brytanii, zadzwoń do NHS Direct pod numer 0845 4647). Jeśli przychodnia jest zamknięta, skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym poza godzinami pracy. Jeśli nadal się martwisz lub jeśli Twój lekarz pierwszego kontaktu lub służba poza godzinami pracy nie może przyjść wystarczająco szybko, zabierz dziecko prosto do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala.
Zawsze kontaktuj się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, pielęgniarką lub pielęgniarką, jeśli:
Myśli dodatkowe:
Jeśli pytasz przez Internet, powinieneś zapytać lekarza lub pielęgniarkę.
Jeśli zastanawiasz się, czy powinieneś przyprowadzić swoje dziecko na wizytę, to powinieneś.
Jeśli masz jedno pytanie, przynajmniej zadzwoń do gabinetu lekarskiego.
Jeśli masz więcej niż dwa pytania, umów się na konsultację, aby nie zbombardować lekarza przez telefon i mieć więcej czasu na obserwacje i notatki.
Jeśli masz jakieś pytania, warto przynieść notatnik z pytaniami zapisanymi z wyprzedzeniem i zapisać odpowiedzi.
jeśli lekarz nie traktuje poważnie Ciebie i Twoich pytań, to czas na znalezienie nowej praktyki.
Ludzie mogą udzielić Ci ogólnych porad, ale żaden z nas nie ma dostępu do karty medycznej Twojego dziecka, a ogólne porady mogą nie działać w przypadku niektórych dzieci z subtelnych powodów. Na przykład: moje dziecko miało ciężką wysypkę pieluszkową. Zwykle wysypka pieluszkowa nie jest zbyt dużym problemem, a gdybym zapytała o nią w Internecie, myślę, że otrzymałabym wiele odpowiedzi, które uważają za część bycia dzieckiem. Ale mam silną rodzinną historię alergii, a wysypka pieluszkowa mojego dziecka okazała się być wynikiem alergii na mleko. Odkryliśmy to między obserwacjami mojego męża i moich rodziców, którzy dostarczyli mi informacji o mojej historii choroby, a wiedzą i doświadczeniem lekarza. Nikt w internecie nie byłby w stanie tego potwierdzić, nawet gdyby podniósł czerwoną flagę.
Źródła: Mayo Clinic NHS Choices - Temperature NHS Choices - Symptoms Pediatrics.about.com
Dobry pediatra powinien mieć dyżur 24/7. Zwłaszcza gdy rodzice po raz pierwszy nie zawsze wiedzą, kiedy to jest poważne, a kiedy nie. Dobry pediatra (i personel pielęgniarski) również powie, że należy przynajmniej wezwać, a nie nie nie.
Może nie być konieczne, aby zabrać dziecko do lekarza; ale jeden telefon może zmniejszyć obawy. Często żartowałem, że celem pediatry mojego dziecka było sprawienie, aby mój współmałżonek i ja czułem się lepiej.
Zadzwoń w więcej niż nie, ponieważ gorszą rzeczą jaką możesz zrobić jest wymachiwanie czymś poważnym, ponieważ martwisz się o to, że jesteś zbyt hipochondryczny.
Poniższa lista jest podsumowaniem tych wymienionych w Mayo Clinic
Zmiany w apetycie (odmawia kilku karmień z rzędu lub źle jeść.
Zmiany nastroju (apatyczny, niezwykle trudny do pobudzenia, uporczywie drażniący, lub nieprzyjemny płacz).
Czuły pępek lub penis (pępowina lub penis nagle staje się czerwony lub zaczyna męczyć lub krwawić).
Gorączka. JAKIEKOLWIEK gorączka, jeśli jest młodsza niż 3 miesiące, 3 miesiące lub starsza temperatura w jamie ustnej wynosi 102 F (38.9 C) lub więcej, podaj dziecku acetaminofen (Tylenol, inne) i skontaktuj się z lekarzem, jeśli gorączka nie odpowiada na leki lub trwa dłużej niż jeden dzień lub jest niezwykle drażliwa, ospała lub niewygodna.
Biegunka (zwłaszcza luźne lub wodniste stolce. )
Wymioty lub wypluwanie dużych porcji wielokrotnego karmienia lub wymioty na siłę po karmieniu.
Odwodnienie (jeśli dziecko nie zmoczy pieluchy przez sześć godzin lub dłużej, miękka plama na główce dziecka wydaje się opadać lub dziecko płacze bez łez lub ma suchą buźkę bez śliny).
Zaparcia (mniej wypróżnień niż zwykle przez kilka dni)
Przeziębienia, które przeszkadzają dziecku w oddychaniu, trwają dłużej niż dwa tygodnie lub towarzyszy im silny kaszel.
Problemy z uchem (dziecko nie reaguje normalnie na dźwięki lub ma płyn wydobywający się z uszu).
Wysypka (pokrywająca duży obszar, wydaje się zainfekowana lub nagła niewyjaśniona wysypka - zwłaszcza, jeśli wysypce towarzyszy gorączka).
Odpływ z oczu (jedno lub oba oczy są różowe, czerwone lub cieknący śluz).
*Ufaj swoim instynktom. Poszukaj opieki w nagłych wypadkach: *
krwawienie, którego nie można zatrzymać
zatrucie
ataki
kłopoty z oddychaniem
urazy głowy
Nagły brak energii lub brak możliwości ruchu
Brak reakcji
Duże nacięcia lub oparzenia
Sztywność szyi
Krew w moczu, krwawawa biegunka lub trwała biegunka
Skóra lub usta, które wyglądają na niebieskie, fioletowe lub szare
Jestem matką 14-miesięcznej dziewczynki. Moje zasady dotyczące telefonów/wizyt lekarskich są następujące:
Ludzie mogą udzielić Ci ogólnych porad, ale nikt z nas nie ma dostępu do karty medycznej Twojego dziecka, a ogólne porady mogą nie działać w przypadku niektórych dzieci z subtelnych powodów. Na przykład: moje dziecko miało ciężką wysypkę pieluszkową. Zwykle wysypka pieluszkowa nie jest zbyt dużym problemem, a gdybym zapytała o nią w Internecie, myślę, że otrzymałabym wiele odpowiedzi, które traktują ją jako część bycia dzieckiem. Ale mam silną rodzinną historię alergii, a wysypka pieluszkowa mojego dziecka okazała się być wynikiem alergii na mleko. Odkryliśmy to między obserwacjami mojego męża i moich rodziców, którzy dostarczyli mi informacji o mojej historii choroby, a wiedzą i doświadczeniem lekarza. Nikt w Internecie nie byłby w stanie tego potwierdzić, nawet gdyby podniósł czerwoną flagę.
Problem może być niczym więcej niż wirusem, ale lekarz może być w stanie udzielić porady w zakresie leczenia objawów. Biorąc pod uwagę, że jest to oznaczone jako “niemowlę” i “berbeć” zakładam, że twoje dzieci są całkiem małe; NIGDY nie chcesz bawić się biegunką i gorączką u bardzo małych dzieci. Jako rodzic, masz prawo być trochę hipochondrykiem, więc na twoim miejscu przynajmniej bym zadzwonił.
To nie jest porada medyczna; nie mam wykształcenia medycznego; jeśli masz wątpliwości, skontaktuj się z lekarzem.
To jest miła porada: http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx
*Jeżeli chodzi o zdrowie Twojego dziecka, zawsze lepiej być bezpiecznym niż żałować. Jeśli kiedykolwiek masz wątpliwości co do zdrowia swojego dziecka, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Poważne choroby wieku dziecięcego są niezwykle rzadkie. Jeśli jednak uważasz, że dziecko może być dotknięte chorobą, zawsze zaufaj swojemu instynktowi i natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej. *
Oto ich rady dotyczące rozpoznawania poważnej choroby:
Następujące objawy powinny być zawsze traktowane jako poważne:
- wysoki, słaby lub ciągły płacz
- brak reakcji, zmniejszenie aktywności lub zwiększona klapowość
- u niemowląt, wybrzuszona czcionka (miękka plama na główce dziecka)
- sztywność szyi (u dziecka)
- nie picie dłużej niż osiem godzin (przyjmowanie pokarmów stałych nie jest tak ważne)
- temperatura powyżej 38°C dla dziecka poniżej trzeciego miesiąca życia, lub powyżej 39°C dla * dziecka w wieku od trzech do sześciu miesięcy
- wysoka temperatura, ale zimne stopy i ręce
- wysoka temperatura połączona z ciszą i apatią
- drgawki, konwulsje lub napady
- zmiana koloru na niebieski, bardzo blady, cętkowany lub popielaty
- trudności w oddychaniu, szybkie oddychanie, chrząkanie podczas oddychania lub jeśli Twoje dziecko ciężko pracuje, Na przykład, ssanie żołądka pod żeberkami
- Twoje dziecko jest niezwykle senne, trudno się obudzić lub wydaje się, że Cię nie zna
- Twoje dziecko nie jest w stanie zasnąć nawet, gdy je obudzisz
- plamista, fioletowo-czerwona wysypka w dowolnym miejscu ciała. (Może to być oznaka zapalenia opon mózgowych)
- powtarzające się wymioty lub wymioty z żółcią (zielone)
Dla temperatur:- http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx
Jeśli się martwisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub zadzwoń do NHS Direct pod numer 0845 4647. Jeśli przychodnia jest zamknięta, skontaktuj się z przychodnią poza godzinami pracy. Jeśli nadal się martwisz, lub jeśli Twój lekarz pierwszego kontaktu lub służba poza godzinami pracy nie może przyjść wystarczająco szybko, zabierz dziecko prosto do oddziału ratunkowego w najbliższym szpitalu.
Zawsze kontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, pielęgniarką, pielęgniarką lub lekarzem prowadzącym:
- Twoje dziecko ma inne oznaki choroby, jak również podwyższoną temperaturę
- temperatura Twojego dziecka wynosi 38°C (101°F) lub więcej (jeśli jest w wieku poniżej trzech miesięcy), lub
- temperatura Twojego dziecka wynosi 39°C (102°F) lub więcej (jeśli jest w wieku od trzech do sześciu miesięcy)
Wspominasz o obawie przed postrzeganiem go jako hipochondrycznego rodzica: Proszę, personel medyczny woli martwić się o rodziców, aby zadzwonić lub odwiedzić dziecko, niż je opóźniać.
Zapytaj swojego lekarza, kiedy uważa, że powinieneś do nich zadzwonić. Podadzą ci parametry.
Nie mamy pediatrów dostępnych lub na wezwanie, chyba że za pośrednictwem oddziału ratunkowego. Mamy dostęp do “Telehealth”, więc możemy osobiście porozmawiać z zarejestrowaną pielęgniarką. Ta strona ma pewne wytyczne, które brzmiały podobnie do tego, co powiedział nam mój lekarz.
Nie mogę polecić książki dr. Michela Cohena, NOWE PODSTAWY , wystarczy. To bardzo zaufany pediatra z Nowego Jorku. Cała książka jest zorganizowana wokół, kiedy szukać profesjonalnej opieki. Kataloguje każdą dolegliwość alfabetycznie i po każdym wpisie jest lista “kiedy się nie martwić” i “kiedy się martwić”. Każda lista jest bardzo specyficzna i niezwykle przydatna dla tego właśnie dylematu.
Ciężko jest udzielić tutaj ostatecznej odpowiedzi.
Możesz nie martwić się o katar, dopóki płyn jest czysty.
Możesz nie martwić się o jeden dzień biegunki, kiedy wiesz, z czego mogła pochodzić (na przykład za dużo warzyw na raz). Jednak dziecko musi zrekompensować sobie zwiększoną utratę płynów.
Kaszel jest trudny do sklasyfikowania, ponieważ wiele różnych rzeczy może je powodować.
Powinieneś odwiedzić lekarza, kiedy gorączka wznosi się powyżej 38,5 stopnia Celsjusza.
Jak już powiedziałem: Ciężko jest tu udzielić ostatecznej odpowiedzi.
Jeśli moje dziecko doświadcza któregoś z wymienionych przez Panią symptomów, natychmiast przyprowadzę go do lekarza. Lepiej odpowiednio wcześnie leczyć, żeby nie było najgorzej. Dzieci nie potrafią wyartykułować, co właściwie czują, więc najlepiej zostawić to wszystko ekspertom. Nie miałbym nic przeciwko temu, by chodzić tu i tam do lekarza, dopóki wiem, że moje dziecko jest w porządku. Poza tym, płacenie opłat za konsultacje kontrolne i niektóre leki są bardziej przystępne cenowo w porównaniu z tym, że dziecko jest zamknięte w szpitalu.